矯正歯科の治療目標　

矯正歯科治療では、歯を移動させて「きれいな歯並び」と「きれいなかみ合わせ」にします。

　　
　　　

　「きれいな歯並び」は、見た目でわかります。

　では、「きれいなかみ合わせ」ってどのような状態なのでしょう？

左図のように、上下のおく歯が「1歯対2歯」で、すき間なくかみ合う状態が理想です。 また、上の前歯が下の前歯を前後的にも垂直的にも2mmくらい覆っている状態が理想です。

　矯正歯科治療では、「きれいなかみ合わせ」の仕上がりが大切です。

　仕上がりが不十分だと、治療後の安定性が悪くなったり、上手に噛めなくなったりするからです。

治療例

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（主訴：上の歯が前に出ている、ガタガタした歯並びが気になる　　診断名：Angle II級上顎前突・叢生　　治療開始年齢：18歳　　上下左右の第一小臼歯を抜歯して、マルチブラケット装置で治療　　治療期間：2年6か月　　治療費：約90万円　　矯正治療リスクの歯根吸収はなし。むし歯や歯周病なども生じませんでした。ただ、矯正治療の痛みと違和感がとても大変だったようです。）

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（主訴：下の歯が前に出ている、前歯で噛めない、ガタガタした歯並びが気になる　　診断名：Angle III級下顎前突、開咬、叢生　　治療開始年齢：18歳　　非抜歯で、マルチブラケット装置を用いて外科的矯正治療（上下顎骨骨切り手術を併用した矯正歯科治療）を行った　　治療期間：2年6か月　　治療費：約25万円（矯正歯科治療の保険診療分（3割負担分の金額です））、この他に入院・手術費用が別途かかっています　　矯正治療リスクである歯根吸収はなし。骨切り手術後に口の周りにしびれが出たが1年後にはほぼ消失。）

　矯正治療前の歯並び・かみ合わせがどのような状態であっても、基本的に、「おく歯が1歯対2歯でかみ合い、上の前歯が下の前歯を前後的にも垂直的にも2mmくらい覆っている状態」で仕上げることを目指します。種々の理由により、このようなかみ合わせにならない場合もありますが。。。


　矯正歯科正治療の目標は、「きれいな歯並び」と「きれいなかみ合わせ」にすることだけではありません。
　Angle Orhod 2001; 71: 164-169より引用すると、下記の通りです。

・顎顔面の成長コントロール
・軟組織と顔面構造の調和をとること
・歯と顔の審美性の獲得
・歯および歯周組織の健康の獲得
・快適な機能の獲得
・良好な咬合の獲得
・咬合性外傷や外傷性咬合の改善
・第二大臼歯の配列
・好ましいオーバージェットとオーバーバイトの獲得
・すべての歯の捻転の改善
・すべての歯の歯軸の改善
・完全なスペースクローズ
・調和の取れたアーチフォームの獲得
・バーティカルコントロール
・安定性があること

　専門用語が多くてよくわからないと思いますが、我々、矯正歯科医は「きれいな歯並び」と「きれいなかみ合わせ」だけでなく多くのことを考えながら、皆様を治療しています。

　矯正治療後の長い人生で、歯のことで悩まなくてよいように、そして快適に生活していけるように、歯並びとかみ合わせをきちんと整えることが大切だと、ふじき矯正歯科では考えています。

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