子どもの出っ歯（上顎前突）の矯正について　

小学生の子どもさんの、出っ歯（上顎前突）の矯正歯科治療解説ページです。（中学生も一部含みます。）
　　　
　「上の前歯が前に出ている」見た目を気にされている方が多いと思います。

　実際のところ、子どもの出っ歯（上顎前突）は、見た目だけでなく、自転車で転ぶなどして、前歯を折ったりするリスクが高くなります。

　また、出っ歯（上顎前突）だと口を閉じにくいので、口の中が乾燥しやすく、唾液の流れも悪くなるため、むし歯のリスクも高まります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　ちなみに、歯が折れてしまったり、むし歯になったりすると、矯正治療の治療方法に制限が出てくる場合があります。

　なので、もし出っ歯（上顎前突）を気にされているようであれば、歯が健康なうちに矯正治療を検討されたらよいかもしれません。

　　　

　ただ、矯正治療を受けるには、いろいろな不安もあるでしょう。

　いつ矯正治療を始めたらよいのだろうか？、矯正装置に対する不安、治療期間や費用はどれくらいかかるのだろうか？、など、いろいろあると思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　

　このページでは、そのような不安を少しでも解消していただけるように、子どもの出っ歯（上顎前突）の矯正歯科治療について、ふじき矯正歯科の考え方を書いていきます。

　　
　
[出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正治療開始のタイミング（治療開始時期）]
　子どもの矯正治療では、少しでも良い成長を引き出すようにします。

　出っ歯（上顎前突）の子どもの場合、上顎に対して下顎が後ろにあることが多いため、下顎の前方成長を促すことを考えて治療します。


　したがって、出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正歯科治療開始のタイミングとしては、これから下顎の成長が見込めるかがポイントになります。

　　

　一般的には、上顎が成長するのは9-10歳頃まで、下顎が成長するのが12-13歳頃までと言われていますので（とても個人差が大きいので、あくまで目安と思ってください）、下顎の成長を促す矯正治療をする場合、できれば10歳頃には開始したいところです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　しかし、成長は個人差がとても大きく、もう下顎の成長はあまりないかな、と思うような人でも、予想以上にうまくいくこともあります。
　なので、気になったら、一度相談されたらよいかもしれません。


　なお、もし仮に下顎の成長がなくても、大人の矯正治療で治すことができますので、ご心配なく。。。

　　　

[出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正歯科治療について]
　治療開始のタイミングのところでも書きましたが、出っ歯（上顎前突）の子どもの多くは、上顎に対して下顎が後ろにあります。
　

　そこで、下顎の前方成長を促すように治療していきます。
　

　上の２つのイラストを比較してみてください。　
　前歯の角度が変化するとともに、下顎の歯肉部分（ピンク色の部分）も前に出てきます。
　これが、下顎の成長を促す治療のイメージです。

　これは、成長のある子どもだからこそできる治療で、成長のない大人にはできません。
　　

　ただ、成長能力は、人それぞれです。
　全ての人が身長180cmまで伸びないのと同じで、顎の大きさも全ての人で思い通りに大きくなるわけではありません。

　もう成長はないだろう、と思っていた人でも、予想以上に成長が見られることもあります。
　もちろん、その逆もあります。

　成長を促す治療の効果は、個人差が大きいのです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　実際の矯正治療の効果は、成長能力だけでなく、装置の使用時間や遺伝の影響、普段の姿勢など、いろいろな要因によって違ってきます。

　　

　このような子どもの矯正歯科治療を行い、顎の成長がほぼ終了した時点で、大人の矯正歯科治療をするかどうか、する場合はどのように治療するのかを再度患者様と相談します。

　　　　

[出っ歯（上顎前突）の子どもに矯正治療をするメリット・デメリット（利点・欠点）]
　出っ歯（上顎前突）の子どもに矯正治療をするメリットですが、将来的に健康な永久歯を抜かずに矯正治療できる可能性が高くなる、比較的簡単な矯正装置（夜だけ使う矯正装置、部分的に装着する矯正装置など）だけである程度きれいになる可能性がある、という点が挙げられます。
　　　　　　　　　　　　　　　　

　デメリットとしては、治療期間が長くなる、ということが挙げられます。仮に、小学校中学年から矯正治療を開始したとしても、永久歯がすべて生えそろうのは、たいてい中学生以降ですから、その間は、定期的に通院する必要があるためです。
　最終的には、永久歯をきちんと並べて、かみ合わせを整える、というところが治療目標ですからね。

　　

　早く矯正歯科治療を始めれば、早く治療が終わると思われている方もおられるかもしれませんが、残念ながらそうではありません。

　一般的な矯正歯科治療のゴールは、永久歯をきれいに並べてかみ合わせることですので、通常、全ての永久歯が生えそろうまで治療は続きます。　

　最初の治療がうまくいき、その後は、乳歯から永久歯へきれいに生え変わるのを経過観察しているだけ、という場合もありますが、それでも、すべての永久歯が生えそろうまで通院は必要です。

　　　　　　　　　　　　　　　
　
　したがって、できるだけ治療期間を短くしたいという場合は、全て永久歯に生え変わってから、大人の矯正歯科治療をするのもひとつの方法だと思います。

　　

　上記のように（他にもいろいろありますが）、出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正歯科治療には、メリットとデメリットがあります。

　私（院長）は、デメリットよりメリットの方が大きいと考えられるときに、子どもの時から矯正歯科治療を開始するようにしています。

　この点については、患者様とじっくり話し合って決めていくところです。

　　　　

[余談ーお忙しい方は、この項は読まずにとばしてください]
　2000年頃に、アメリカやドイツなどで、出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正治療に関して、大規模な研究がたくさん行われました。
　結果として、「子どもの矯正治療をした場合と、大人になってから矯正治療した場合で、治療結果に違いはなかった」「子どもの矯正治療は、効果に大きなばらつきがある（矯正装置の効果がしっかり現れる人もいるが、全く効果のない人もいる）」など、出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正治療に対して否定的な内容の論文がたくさん発表されました。
　しかし一方で、「子どもの矯正治療をすることにより、前歯を折ったりする外傷率が減少した」、「子どもの矯正治療だけである程度きれいになる人が多く、仮に大人の矯正治療が必要になった場合でも、治療の難易度が低くなるため、患者側、ドクター側、双方に大きなメリットがある」など、出っ歯（上顎前突）の子どもに対する矯正治療は有益である、という報告もたくさんされています。

　　

　これらの研究からわかるように、出っ歯（上顎前突）の子どもに対する矯正治療については、世界中で様々な意見・考え方があります。

　　　　　　　　
　　　　　　　　　　
　　　　　
[子どもの出っ歯（上顎前突）を治すための矯正装置]
　出っ歯（上顎前突）の子どもの矯正治療をする際に、ふじき矯正歯科では多くの場合、ヘッドギアやファンクショナルアプライアンス（機能的矯正装置）を用います。


　これらの矯正装置は、基本的に夜間の就寝時や、家にいるときにのみ使います。学校に行く時などには、つけません。
　　　　　　　　　　　　　　　

　出っ歯（上顎前突）だけであれば、上記の矯正装置だけで治療することが多いですが、出っ歯（上顎前突）に付随して他の問題も抱えている場合は、他の矯正装置を使ったりもします。

　

[まとめー子どもの出っ歯（上顎前突）の矯正治療について]
　出っ歯（上顎前突）の子どもさんは、転んで前歯を折るリスクが高くなったり、むし歯で歯を悪くするリスクも高まりますので、もし気にされているようでしたら、歯が健康なうちに矯正治療を検討されたらよいかもしれません。

　　　　

　タイミングとしては、これから下顎が大きく成長する時期、10歳頃に治療を開始できればよいと思います。
　ただ、この時期より遅くても、下顎の成長があれば効果は期待できますので、手遅れということはありません。
　（成長がなくても、大人の矯正治療で治すこともできます。）

　　　　　　　　　　　　

　治療を受ける際には、子どもさんが矯正治療に前向きに取り組んでいけることが大切になりますので、子どもさんの状態を見ながら矯正治療の開始時期を考えても良いかもしれません。

　　　　　　　　　　　　

　実際に治療を受けるときには、矯正装置のこととか、治療期間のこととか、そのようなことにばかり翻弄されないようにしましょう。　　　　

　歯は一生使っていくものですから、治療のことより、治療結果や治療後の生活のことをしっかり考える方が大切だと思います。

　　　

　子どもさんの出っ歯（上顎前突）が気になるようでしたら、一度、矯正初診相談を受けてみてはいかがでしょうか。

　治療するかどうかは、矯正初診相談後にもう一度よく考えて決めれば良いことですから。。。

　　　


　ふじき矯正歯科で、矯正初診相談を受けてみようと思われた方は、「初診相談の予約のとり方」のページをご覧ください。

　ふじき矯正歯科で、矯正歯科治療を受けてみようかなと思われた方は、「矯正歯科治療を受ける前の心構え」も、どうぞお読みください。


　ふじき矯正歯科について知りたい方は、「ふじき矯正歯科とは」のページや、「ふじき矯正歯科のご案内」のページをご覧下さい。


　どこで矯正歯科治療を受けたらよいのか迷われている方は、「矯正歯科の選び方」のページもご覧下さい。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

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